很多人认为睡觉打鼾是很平常的事ღ✿ღ✿,甚至有人把打鼾和睡得香画等号ღ✿ღ✿,但是ღ✿ღ✿,在医生看来ღ✿ღ✿,打鼾可能是发病率高且危害较大的一种睡眠呼吸疾病ღ✿ღ✿。山东省耳鼻喉医院咽喉科主任崔鹏提醒ღ✿ღ✿,有一定比例的打鼾ღ✿ღ✿,实际上是睡眠呼吸暂停综合征表现ღ✿ღ✿,但凡是确诊的患者ღ✿ღ✿,都应被纳入治疗范围之内ღ✿ღ✿。
“打鼾不等于睡得好ღ✿ღ✿,相反ღ✿ღ✿,有些打鼾的人ღ✿ღ✿,第二天特别容易困ღ✿ღ✿。”崔鹏介绍ღ✿ღ✿,鼾声是气流通过狭窄的呼吸道ღ✿ღ✿,冲击黏膜及周围组织引起振动而发出的声音ღ✿ღ✿。因此ღ✿ღ✿,睡眠打鼾ღ✿ღ✿,实际上是睡眠时呼吸道阻力上升ღ✿ღ✿、气流不畅的表现ღ✿ღ✿,隐藏着对人体健康的显著危害ღ✿ღ✿,已受到越来越广泛的关注小猪视频草莓视频ღ✿ღ✿。
崔鹏提醒ღ✿ღ✿,如果是感冒之后ღ✿ღ✿、白天特别疲惫或晚上偶尔饮酒后出现打鼾ღ✿ღ✿,而平时睡觉基本不打鼾ღ✿ღ✿,一般是不需要治疗的ღ✿ღ✿;但是ღ✿ღ✿,如果打鼾频繁出现ღ✿ღ✿,声音较大ღ✿ღ✿,这就需要引起重视了ღ✿ღ✿。
崔鹏强调ღ✿ღ✿,良好的睡眠对健康非常重要ღ✿ღ✿,比如可以消除疲劳恢复体力小猪视频草莓视频ღ✿ღ✿,促进认知和记忆ღ✿ღ✿,促进身体生长和脑的发育ღ✿ღ✿,保证免疫功能ღ✿ღ✿。睡眠质量变差ღ✿ღ✿,则会显著损害上述生理功能ღ✿ღ✿。
“目前已经证实小猪视频草莓视频ღ✿ღ✿,包括打鼾在内的睡眠呼吸紊乱ღ✿ღ✿,是许多慢性疾病的上游病源ღ✿ღ✿,长期未经治疗的睡眠呼吸暂停ღ✿ღ✿,会导致心脑血管疾病的发病率增加ღ✿ღ✿,也是影响身心健康和生活质量的重要因素ღ✿ღ✿。所以ღ✿ღ✿,睡眠打鼾非但不是睡得香尊龙凯时人生就是博平台ღ✿ღ✿,还是需要引起重视的病理现象ღ✿ღ✿。”崔鹏指出ღ✿ღ✿,在诸多以打鼾为表现的疾病中ღ✿ღ✿,睡眠呼吸暂停综合征是常见的一种ღ✿ღ✿,指人们睡眠时因为上呼吸道反复塌陷ღ✿ღ✿、阻塞尊龙凯时人生就是博平台ღ✿ღ✿,引起呼吸暂停和通气不足ღ✿ღ✿,直接导致睡眠结构紊乱ღ✿ღ✿、晚上间断性缺氧ღ✿ღ✿,患者常常伴有打鼾ღ✿ღ✿、睡眠时呼吸停顿甚至憋醒ღ✿ღ✿、白天嗜睡ღ✿ღ✿、注意力不集中等表现ღ✿ღ✿。
据介绍ღ✿ღ✿,睡眠呼吸暂停综合征的典型特征ღ✿ღ✿,是睡眠过程中平均每小时至少出现5次阻塞性呼吸ღ✿ღ✿,比如呼吸暂停或者低通气ღ✿ღ✿。临床中ღ✿ღ✿,有很多患者是因为白天嗜睡或开车打盹出事故ღ✿ღ✿,才察觉到这类疾病ღ✿ღ✿,继而寻求治疗ღ✿ღ✿。
崔鹏介绍ღ✿ღ✿,睡眠呼吸暂停综合征发生ღ✿ღ✿,与四方面因素相关ღ✿ღ✿,分别是上呼吸道解剖结构异常ღ✿ღ✿、上呼吸道的肌张力异常ღ✿ღ✿、呼吸中枢对呼吸的调节功能异常ღ✿ღ✿,再就是一些全身性因素或疾病ღ✿ღ✿,如肥胖ღ✿ღ✿、妊娠ღ✿ღ✿、更年期ღ✿ღ✿、甲状腺功能低下等ღ✿ღ✿。另外ღ✿ღ✿,饮酒ღ✿ღ✿、吃安眠药等因素ღ✿ღ✿,可加重患者的病情ღ✿ღ✿。
“睡眠呼吸暂停综合征可以发生在任何年龄ღ✿ღ✿,但以中年肥胖男性发病率最高ღ✿ღ✿。”崔鹏指出ღ✿ღ✿,打鼾及睡眠呼吸暂停的发病率ღ✿ღ✿,在不同人群ღ✿ღ✿、种族和地区ღ✿ღ✿,发病率有明显差异ღ✿ღ✿。
以中年男性来说ღ✿ღ✿,睡眠呼吸暂停综合征的发病率为4%-9%ღ✿ღ✿,而在中年女性群体中ღ✿ღ✿,发病率约为1%-2%ღ✿ღ✿。随着年龄增长ღ✿ღ✿,发病率还会逐渐增高ღ✿ღ✿。
目前已经证实ღ✿ღ✿,肥胖是导致睡眠呼吸暂停综合征的重要因素ღ✿ღ✿,临床实践也表明ღ✿ღ✿,减肥是进行相关治疗的有效方法ღ✿ღ✿。
“肥胖对全身及呼吸系统有着显著影响ღ✿ღ✿,脂肪堆积会使上呼吸道直径减小ღ✿ღ✿,增加呼吸的负担ღ✿ღ✿,这会增加发病的风险ღ✿ღ✿。”崔鹏说ღ✿ღ✿,对于这种疾病ღ✿ღ✿,男性较女性更易发病ღ✿ღ✿,男女发病率之比约为2.4:1尊龙凯时人生就是博平台ღ✿ღ✿。
崔鹏表示ღ✿ღ✿,即使体重正常ღ✿ღ✿,也要时刻关注自己的颈围ღ✿ღ✿,如果感觉项链变短ღ✿ღ✿,或衬衫领子变紧了ღ✿ღ✿,就应该注意ღ✿ღ✿。除了保证健康的饮食ღ✿ღ✿,还要适度运动ღ✿ღ✿,减少体内脂肪ღ✿ღ✿,尤其是上半身脂肪尊龙凯时人生就是博平台ღ✿ღ✿。
大部分人会通过体重来判断自己是否肥胖ღ✿ღ✿,其实并不准确ღ✿ღ✿。崔鹏指出ღ✿ღ✿,判断是否肥胖ღ✿ღ✿,更准确的标准应该是体脂率ღ✿ღ✿,即身体中脂肪占总体重的百分比ღ✿ღ✿。一般来说ღ✿ღ✿,男性体脂高于25%ღ✿ღ✿,女性高于30%属于肥胖ღ✿ღ✿,会引发高血压ღ✿ღ✿、高脂血症ღ✿ღ✿、冠心病ღ✿ღ✿、糖尿病等疾病ღ✿ღ✿;体脂率过低ღ✿ღ✿,即男性低于5%ღ✿ღ✿,女性低于13%ღ✿ღ✿,可能引起身体功能失调ღ✿ღ✿。
女性在更年期后ღ✿ღ✿,睡眠呼吸暂停综合征的发病率会显著升高ღ✿ღ✿,这与女性体内激素环境的变化有关ღ✿ღ✿,疾病程度也要轻于男性患者ღ✿ღ✿。此外ღ✿ღ✿,该病的发生有明显的家族聚集性ღ✿ღ✿,睡眠呼吸暂停患者的一级亲属ღ✿ღ✿,发病率显著高于一般人群小猪视频草莓视频ღ✿ღ✿。
如果睡觉时打呼噜严重ღ✿ღ✿,那么意味着开车极容易疲劳甚至瞌睡ღ✿ღ✿。多项研究发现小猪视频草莓视频ღ✿ღ✿,睡觉爱打鼾的司机ღ✿ღ✿,发生交通事故的概率是正常人的7倍ღ✿ღ✿。国家规定ღ✿ღ✿,患睡眠呼吸暂停综合征严重的病人ღ✿ღ✿,未经有效治疗禁止开车出行ღ✿ღ✿。
据了解ღ✿ღ✿,睡眠呼吸监测ღ✿ღ✿,是明确有无呼吸暂停综合征的主要检查方法ღ✿ღ✿,需要在睡眠时进行ღ✿ღ✿,通过佩戴在患者口鼻ღ✿ღ✿、胸腹部及手腕处的传感器尊龙凯时人生就是博平台ღ✿ღ✿,监测一些重要指标ღ✿ღ✿,如口鼻气流ღ✿ღ✿、鼾症ღ✿ღ✿、胸腹部气流ღ✿ღ✿、心率和血氧饱和度ღ✿ღ✿,评估有无睡眠呼吸暂停综合征ღ✿ღ✿;如果确实是ღ✿ღ✿,可以计算出平均每小时发生呼吸暂停的次数和缺氧程度ღ✿ღ✿,从而对疾病的严重程度做出准确评估ღ✿ღ✿。
对于已经确诊的患者尊龙凯时人生就是博平台ღ✿ღ✿,还需要进行鼻ღ✿ღ✿、口腔ღ✿ღ✿、咽部及喉部检查ღ✿ღ✿,明确呼吸道塌陷或狭窄的部位ღ✿ღ✿,排除有无梗阻性病变ღ✿ღ✿;对疑有全身性疾病因素的患者ღ✿ღ✿,还需进行相关检查ღ✿ღ✿,如甲状腺功能是否正常等ღ✿ღ✿。
“凡是确诊为睡眠呼吸暂停综合征的患者ღ✿ღ✿,都应纳入治疗范围之内ღ✿ღ✿。”崔鹏强调ღ✿ღ✿,治疗目的不仅是减少睡眠呼吸暂停次数ღ✿ღ✿、提高血氧水平ღ✿ღ✿,更是为了提高患者生活质量ღ✿ღ✿,减少交通和工作事故发生的风险ღ✿ღ✿,降低心脑血管并发症的发生率ღ✿ღ✿。
要预防呼吸睡眠暂停综合征尊龙凯时人生就是博平台ღ✿ღ✿,首先要从生活方面做起尊龙凯时人生就是博平台ღ✿ღ✿,控制体重ღ✿ღ✿、戒除烟酒ღ✿ღ✿,不是非常有必要时ღ✿ღ✿,尽量避免使用镇静药物ღ✿ღ✿,并积极治疗基础疾病ღ✿ღ✿。同时ღ✿ღ✿,运动对于病情缓解也非常有益ღ✿ღ✿。
如果有很明确的ღ✿ღ✿、可通过手术解决的上呼吸道结构异常ღ✿ღ✿,如扁桃体肥大ღ✿ღ✿、鼻息肉等疾病ღ✿ღ✿,可进行手术治疗ღ✿ღ✿。
此外ღ✿ღ✿,一般患者在侧卧位或半卧位时ღ✿ღ✿,症状会有所减轻小猪视频草莓视频ღ✿ღ✿,因此建议患者避免仰卧位睡眠ღ✿ღ✿。(记者 秦聪聪)
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